جستجوی پیشرفته   جستجوی وب
منو اصلی
صفحه اصلی > مركز اطلاع رساني دارو و سموم > خبرنامه > 11 
11

 

چگونگی تغییر از ریواروکسابان به ضد انعقادهای دیگر و از ضد انعقادهای دیگر به ریواروکسابان:

 

                                                                    

تغییر از یک ضد انعقاد دیگر به ریواروکسابان:

-تغییر از LMWH یا فونداپارینوکس به ریواروکسابان:

ریواروکسابان 2 ساعت قبل از زمان دوز بعدی این داروها باید تجویز شود.

نکته: در بیمارانی که به علت VTE حاد درمان با داروهای ضدانعقاد می­باشند، پیشنهاد می­شود ریواروکسابان در خلال 6 تا 12 ساعت بعد از آخرین دوز LMWH در صورتیکه روزی دوبار تزریق ­شود و 12 تا 24 ساعت بعد از آخرین دوز LMWH در صورتی که روزی یکبار تجویز شود شروع شود.

-تغییر از هپارین به ریواروکسابان:

ریواروکسابان پس از قطع انفوزیون هپارین می تواند شروع شود.

-تغییر از وارفارین به ریواروکسابان:

پس از قطع وارفارین زمانیکه INR<2.5-3 رسید ریواروکسابان می­تواند شروع شود.

 

تغییر از ریواروکسابان به ضد انعقادهای دیگر:

-تغییر از ریواروکسابان به هپارین، LMWH  و یا فونداپارینوکس:

این داروهای تزریقی در زمان دوز بعدی ریواروکسابان باید شروع شوند.

-تغییر از ریواروکسابان به وارفارین:

پیشنهاد می­شود حداقل برای دو روز یا بیشتر و تا زمانی که INR بیمار در محدوده درمانی قرار می­گیرد ریواروکسابان همراه با وارفارین مصرف شود.

روش جایگزین دیگر اینکه ریواروکسابان قطع شود و همراه با شروع وارفارین یک داروی ضد انعقاد تزریقی همچون هپارین یا انوکساپارین شروع شده و تا زمانی که  INR بیمار در محدوده­ی درمانی قرار گیرد این داروهای تزریقی ادامه یابد.

توجه: با توجه به اینکه ریواروکسابان می­تواند باعث افزایش میزان  INR شود برای کاهش اثر مخدوشگر ریواروکسابان بر روی  INR در مصرف همزمان با وارفارین، پیشنهاد می­شود زمان اندازه­گیری INR نزدیک به زمان انتهای فاصله زمانی مصرف ریواروکسابان باشد.

 

 

 

 

 

آدرس


آدرس: همدان، بلوار شهید فهمیده، مرکز آموزشی درمانی فوق تخصصی قلب و عروق فرشچیان

تلفن: 49- 38381740 - 081               نمابر: 38381686                ایمیل:hcvc@umsha.ac.ir

کدپستی : 6517839131

شعار سال 1399: « جهش تولید »

تمامی حقوق سایت متعلق به مرکز آموزشی درمانی فوق تخصصی قلب و عروق فرشچیان می باشد.